圣地亚哥甲型肝炎疫情如何成为美国数十年来最糟糕的一年

专家说，圣地亚哥采取了一切正确的步骤来解决目前该国几十年来发生的最大的A暴发事件之一，但城市情况独特的变数促成了疫情的爆发。

自11月以来，圣地亚哥至少有481人感染，17人死于感染。在圣克鲁斯和县已经确定了88例，其中已宣布甲型肝炎爆发。

全州官员现在正在争取对无家可归的人群进行疫苗接种，这些人被认为是最危险的人群。医生说已经感染的人可能会旅行，不知不觉将其传播到其他地方。

阿姆斯特朗斯总统当选总统。对于感染控制和流行病学专业人士表示，美国的疫情是不寻常的，因为肝脏感染的传播被归咎于缺乏基本的卫生和卫生，而不是受污染的食物。

这意味着公共卫生官员不能仅仅依靠以前的遏制方法。

“这不像以前从来没有发生过甲型肝炎爆发。我们知道过去的工作。通常包含它和故事结束，“哈斯说。“但有时它不起作用，或者情况不同，你必须加速。”

在圣地亚哥，所有确诊病例中有近85％的地点，清洁队伍正在街上，用混合有漂白剂的高压水进行攻击，以消除被粪便，血液或其他体液污染的任何表面。

一家私人公司在9月份被雇用，在无家可归的居民聚集的地方提供便携式洗手台。

尽管做了这些努力，疾病正在蔓延，许多人正在询问可能已经做了什么，什么将有效地防止未来的传播。

据上周，圣地亚哥病毒性肝炎预防部门的Monique Foster博士介绍，国家传染病会议 - 没有国家标准，概述每个公共机构应该如何回应。

福斯特在会议上就圣地亚哥爆发事件发表了一个临时会议，说：“你不能有一个清单，说”做x，y和z“，因为没有爆发是一样的。“疾病的类型，一群人的影响以及如何传播都是影响政府应该如何回应以及何时通知公众的因素。”

例如，圣地亚哥的问题看起来类似于密歇根州的甲型肝炎爆发，国家卫生官员自2016年8月以来确认了至少341例。其中268人住院，14人死亡。

但是密歇根州和圣地亚哥有不同的资源，福斯特说。受影响的潜在人口是不同的，两个地区的法律是不同的。

“这就是CDC协助的原因。我们把他们与有答案的人联系起来，但我们不进来接管，“福斯特说。“地方政府和地方卫生部门首先在线，因为他们比我们更了解他们的需要。”

“加利福尼亚规则”概述了特定类别人员中甲型肝炎病例的报告程序，包括日托工作者，医疗机构和食物处理者，他们更有可能将肝病传播给其他人。

县卫生官员犹豫要发布关于病例特别集中在哪里的其他信息，援引国家和联邦卫生隐私法。

该信息来源于机密的医疗访谈和文件，“县流行病学与免疫服务处处长Eric McDonald在与传染病会议之后表示。“公众需要知道的必须要覆盖感染者的机密性。”

据国家安全部高级公共卫生顾问奥斯卡·艾莱恩博士介绍。县和市卫生局官员，“传染病控制手册”通常被称为卫生官员的“圣经”。

美国公共卫生协会 列出了现在第20版的“作为识别和控制传染病必备资源”的书。

Alleyne表示，这是与官员有关的指南中最接近的内容，并且已经是100多年的行业标准参考。

根据手册，预防是甲型肝炎的关键，因为疫苗提供终身免疫力。数据显示，自2006年被列入推荐的幼儿接种名单以来，美国甲型肝炎病例数量下降了95％。指示官员控制确认患有甲型肝炎的患者，并迅速接种与感染个体直接接触的患者，以增加疫苗有效的可能性。

县流行病学家在3月初发现了甲型肝炎病例，并将感染日期提前到了11月。从一开始，优先事项就是接种疫苗和教育，符合人工指导。

说起来容易做起来容易

Alleyne说：“当社区感染生命在外面时，防止其他人生病的正常方法被甩开了门。” “你必须知道他们去哪里，他们是谁接触...。能够捕获该列表中的所有人的可能性很小。“

如果疫情爆发，公共卫生官员应首先确定如何传播肝炎，接种疫苗接种疫苗，并特别努力改善卫生和卫生措施，以消除粪便污染。

到初夏，官方重点转向卫生 - 洗手和街道清洁。

据国家和地区流行病学家理事会执行主任Jeffrey Engel博士说，这可能还不够。

恩格尔说：“我可以告诉你洗手电筒不会这样做。” “这比人类的行为更重要。”

 

甲型肝炎通常通过受污染的食物传播。2003年，多个州的935人受到餐馆受污染的洋葱的感染。根据疾病控制和预防中心，这是自1998年以来最大的爆发。没有人死亡