参议院在医疗进步,麦凯恩与戏剧性的回归

　　苏珊·康威尔和Yasmeen Abutaleb

　　华盛顿(路透社)-美国参议院共和党人勉强同意周二公开辩论结束奥巴马医改法案,但党的七年努力击退民主党巴拉克·奥巴马总统签署医疗法律仍面临着重大障碍。

　　参议院陷入僵局一半在推进医疗改革的争论,迫使副总裁Mike Pence关键票。

　　本月参议员约翰·麦凯恩,他被诊断为患有脑癌,已经从手术中恢复在家里在亚利桑那州,戏剧性地回到美国国会山至关重要的投票支持程序。

　　结果是一个巨大的救援总统唐纳德·特朗普,曾把他的共和党同僚最近几天很难不辜负党的竞选承诺废除2010年可支付医疗法案,通常被称为奥巴马医改。分钟在投票后,特朗普称之为“一大步”。

　　但是狭窄的胜利在一个简单的程序问题提出质疑共和党能否召集必要的选票通过任何废除的各种方法。

　　温和派担心废除将花费数百万低收入美国人他们的保险和保守派感到愤怒拟议中的肠道奥巴马医改法案做的还��远不够,他们认为政府越权。

　　在第一次投票的本周可能会计划废除并且取代奥巴马医改法案,参议院共和党人一直在努力几个月未能获得所需要的60票批准在周二晚上。投票是43票赞成,57票反对。

　　九共和党人,从缅因州的苏珊•柯林斯等温和派保守派如肯塔基州的兰德·保罗,投票反对该法案,这将大幅削减医疗补助,对穷人的医疗保险计划,并减少了奥巴马医改补贴低收入人群,帮助他们支付医疗保险的成本。

　　麦凯恩早些时候,80年,收到了热烈欢迎他进去的时候,他的参议员商会投票公开辩论。投票之后,他谴责日益增长的党派之争在参议院,并敦促成员学习如何“再次相互信任。”

　　柯林斯和共和党参议员丽莎•穆尔科斯基是唯一反对公开辩论的测量,并与共和党52-48控制参议院的多数席位,这是唯一的选票党的领导层可以输。美国民主党人反对运动继续下去。

　　共和党参议员罗恩·约翰逊,他最后决定投票公开辩论,进行了热烈的讨论和投票前参议院多数党领袖Mitch McConnell,结束了悬念。

　　保险公司,医院担心

　　损失在投票周二公开辩论,可能是一个致命的打击共和党废除奥巴马医改的努力和对特朗普的前景表示怀疑实现他的任何其他高级立法议程,包括税收改革。

　　“我们有责任采取行动,”麦康奈尔告诉参议员在投票前,提醒共和党人他们已经承诺要废除奥巴马医改在四次。“我们不能让这一刻消逝而去。”

　　共和党人发现很难履行竞选承诺废除奥巴马医改,使2000万多的美国人获得医疗保险。

　　民调显示奥巴马医改现在更受欢迎比共和党的替代品。无党派的国会预算办公室估计参议院的替代法案可能导致多达2200万美国人减少保险。

　　健康产业已经看到紧张的辩论,在投票后有些团体敦促参议院重新考虑其方法。

　　美国重要的医院,一组代表安全网医院,在一份声明中说它强烈反对共和党计划和担心大幅削减医疗补助法案“将危及数百万人的健康和金融安全的劳动人民和家庭。”

　　健康保险公司的股票Centene集团<数控。参议院投票后N >将大幅降低。周二早些时候,该公司已公布了好于预期的利润,因为它受益于强劲的奥巴马医改业务。

　　“杀死比尔”

　　辩论投票了,超过24个抗议者在参议院室高呼“杀死比尔”之前被移除。

　　参议员说,讨论了几种方法,包括直接废除奥巴马医改没有更换计划,或废除,取代法律,同时改革医疗补助。

　　参议院共和党人也可以考虑缩短版本的废除,称为“瘦废除”,这将结束在奥巴马医改的要求对个人和雇主获得或提供医疗保险,医疗设备的税收,参议院助理和一个说客说。

　　“我们中的一些人想要干净的废除,我们中的一些人希望参议院领导法案,他们都得到提前投票,我认为这是一个公平的方法,”共和党参议员兰德保罗说。“如果一个失败,另一个成功,也许我们可以找到介于两者之间,其实成功。”

　　共和党参议员Bob Corker说我们的目标是获得足够的票数获得一项法案在参议院通过,然后将其发送给众议院通过的法案取代奥巴马医改今年5月,为谈判。

　　“每个人都知道这只是第一步,”他说。

　　几个民主党的反对运动支持的争论来自保守的州,特朗普在2016年和明年面临着艰难的连任投标,包括西维吉尼亚州的参议员乔•曼钦,海蒂Heitkamp的北达科他州和蒙大拿州的Jon Tester。

　　“我们有一个很好的机会,”参议院民主党领袖查克•舒默(charles Schumer)在投票后告诉记者。

　　迪克·德宾参议院的民主党二号、赞扬柯林斯和穆尔科斯基采取了原则立场反对共和党公开辩论。

　　“这并不容易,”德宾说。“这是一种政治勇气的一部分;我相信他们承受着巨大的压力。”

　　阿曼达·贝克尔(额外的报告,理查德·考恩;写作由约翰·怀特赛兹教授;编辑由玛丽肯和规模)