如果国会下个月没有资助奥巴马补贴，可能会变得相当复杂

国家健康保险监管机构一直希望在2018年的交流入学率方面取得最佳成绩，但现在正在为最坏的情况做好准备 - 重要的医疗保险补贴的下降将在下个月的关键期限内保持不变。

该州的奥巴马交易所负责人加拿大首席执行官戴安娜•多利（Diana Dooley）在星期五的一份声明中说：“我们有一种保护消费者的方法，但复杂，会引起不必要的混乱和焦虑。

加利福尼亚官员表示，他们将等到9月底才决定是否让保险公司对2018年的交换保费征收12.8％的附加费，以解决降低低收入参与者自费成本的成本削减补贴的潜在损失。

Dooley解释说：“我们正在延长最后期限，让国会在9月份返回时采取行动。” “我们对消费者第一次的两党讨论感到欣慰，但我们不能等待9月30日过去。”

一些共和党立法者已经建议在下个月通过一项短期融资法案，授权2018年偿还费用减免补贴的保险公司根据“经济适用法”作出偿付。

然而，如果在接下来的五个星期内没有补贴，州将别无选择，只能批准包括附加费在内的加息率，并与11月1日开始公开招生的费率一并下调。平均而言，意味着消费者明年会再涨20％的涨幅。

威斯康星州保险专员泰德·尼克尔（Ted Nickel）也是美国国家主席，他说：“在很多方面，死亡人数已经下降了，如果9月底之前没有变化，我们几乎看到2018年锁定的利率。”保险业务专员协会

压力要快一点

国家保险专员，保险公司和大多数主要卫生行业集团一直敦促国会领导人为所谓的成本削减补贴提供资金数月，但在政治上，由于他们未能废除“经济适用担保法”，使共和党人陷入困境。

一名联邦法官去年批评了共和党议员，因为他们起诉奥巴马政府，认为补贴资金从未得到国会授权。该诉讼自去年秋季以来已经搁置三次，并在本周回到法庭。

唐纳德·特朗普（Donald Trump）一再威胁说，引用该保险公司的赔偿金，尽管行政部门继续按月付款，并将在8月份付款。

Polsinelli律师事务所高级政策顾问Julius Hobson表示：“可能会发生的情况是，国会将通过某种临时性资金，这将不利于诉讼。”除了国会授权外，Polsinelli律师事务所的高级政策顾问Julius Hobson也表示：很难得到一个补救办法政府花钱“。

有助于缩小交易平衡的一件事是国会预算办公室的报告，估计削减补贴将在10年内将赤字增加1 940亿美元，部分原因是较高的保费率会导致更多的人获得税收学分。

但是，国会也有下一个关键交易，包括增加赤字，达成政府资助协议，以避免关闭。

如果付款在加息后得到资金怎么办？

如果通过费率锁定公开招生后，如果批准削减成本补贴的资金，消费者就不可能立即缓解价格上涨。

“ACA提出的医疗损失率仍然存在，意味着消费者将得到报销[如果]保险没有将[健康]护理费用降低80％，”高级政策助理克里斯蒂娜·库萨特（Christina Cousart）说。国家卫生政策研究所，但她补充说，这些回扣会追溯到后。

一些消费者可能不会因为高附加费而被整合。较高的利率可能会导致更少的健康的未补贴的消费者注册覆盖。虽然加息幅度应该足够高，以保护保险公司免受更大的参与者的损失，但并不一定会为消费者带来大的回扣。

保险行业顾问Robert Laszewski表示：“没有办法让公司投入更高的利率。我们将要制定更昂贵的健康保险计划，我们的招聘人数将减少。”政策和战略伙伴。

还有不清楚的是，如果保险公司确实提供高额的附加费退税，那么收到较大税收抵免的消费者是否必须在税收时间支付。

加州发言人詹姆斯·斯卡拉里（James Scullary）说：“在这一点上，这真的很难说，而不知道它会如何发挥 - 这就是为什么我们认为最好的解决方案是国会和行政当局解决这个问题。“现在，一项决议消除了所有这些解决方案来保护消费者的需求。”

如果国会设法提供资金协议来维持补贴，威斯康辛州的保险专员说不应该停在那里。他说现在的问题突出表明，需要给予国家更多的灵活性来稳定他们的交易所市场，而不是目前的Obamacare规则。

Nickel表示：“现在我们现在控制得如此之少，其中大部分来自联邦政府，通过更多的中央计划功能，而不是让国家采取消费者最需要的方式。” “我们确实发现自己非常困难。”