22类疾病个人最高自付定额标准的30％

22类疾病个人最高自付定额标准的30％

本报讯 昨天，记者从市新农合服务中心了解到，2016年，我市进一步提高新农合重大疾病保障水平，切实减轻患者大额医疗费用经济负担，为缓解群众看病难、看病贵问题做出贡献。

据介绍，保障病种有：儿童白血病和先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、急性心肌梗塞、脑梗塞、1型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、唇腭裂、尿道下裂、慢性髓细胞白血病、血友病、苯丙酮尿症等22类疾病。

补偿标准是：纳入新农合重大疾病医疗保障范围的病种，定定点救治医疗机构、定定额（补偿）标准：新农合基金支付定额标准的70%，个人自付定额标准的30％；属于医疗救助对象的，新农合基金支付定额标准的70%，医疗救助基金支付定额标准的20%，个人自付定额标准的10％。

援助的药品：有治疗慢性髓细胞白血病的达沙替尼-施达赛。在自费服用施达赛3个月后，可向中华慈善总会和中国癌症基金会申请援助，将得到最多9个月的施达赛药品援助；确诊前持有“低保证”“特困证”一年以上的低收入患者，申请成功后，享受药品全部免费；患者第二年仍需施达赛援助，需重新申请。此外，伊马替尼-格列卫同上。

此外，还有治疗血友病（<18周岁）的重组人血因子Ⅷ-拜科奇；援助类型是自费使用12支处方药，可向中华慈善总会和中国癌症基金会申请援助项目，将援助相应规格的药品12支（最多48支）；确诊前持有“低保证”“特困证”一年以上的低收入患者（<12周岁），申请成功后，最多24支。

据介绍，为让石狮市新农合参合人得到更多实惠，2016年，我市另外出台相关政策，对儿童先天性心脏病、终末期肾病（透析）、重性精神疾病给予更优惠的政策，其中儿童先天性心脏病通过转诊到上海复旦大学附属儿科医院治疗，患者可免费治疗，费用由有关机构出；尿毒症，如到石狮市医院透析，在一般情况下（不含并发症），可免费。精神类疾病，到泉州市第三医院住院按床日付费，预计日均费用下降60多元、次均费用下降3500多元，下降32%左右；实际补偿比达58%左右，提高38个百分点。（记者 许长财）