29岁的他有颗“人工心脏”！
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这颗“国产心”是目前全球体积最小、重量最轻的人工心脏
5月26日，对年仅29岁的退役军人郑先生来说，是有特殊意义的一天。在这一天，他在南京市第一医院植入了一颗超小型全磁悬浮人工心脏，重新让自己的心脏有力跳动起来，重获“心”生。7月4日，记者在病房见到郑先生时他已经恢复得不错，不久后便可以出院。
走200米都会觉得心累气喘
出生于1994年的郑先生在未生病前是一名身高185厘米的健壮小伙子。2014年9月，年仅19岁的他应征在深圳入伍，成为一名光荣的人民子弟兵。按照原本的计划，他应该会一直在部队服役，然而一次在训练中的晕倒彻底转变了他的人生轨迹。
“在部队服役的第一年，我一直反复感冒发烧，那时候年轻没有重视。”郑先生回忆，直到在一次跑步训练中，他晕倒在地被紧急送往医院检查治疗，才查出来是心功能有问题，被确诊为扩张型心肌病。“本来感觉很正常的人，一周之内腿肿得跟柱子一样。”
2017年，因为心室颤动，郑先生在广州接受心脏电除颤器植入手术。同年他退伍回到徐州老家，此后一直辗转多家医院，接受保守治疗。但是，效果并不明显。郑先生的情况还是不稳定，病情一直在恶化，肝肾功能也受到了影响，没有办法如常人一样正常工作生活，走路最多走200米就会觉得心累气喘，连晚上睡觉都不能平躺。
“因为状况一直不太好，我们希望能有更好的治疗办法，也在等心脏移植。” 郑先生母亲刘女士介绍说，后来在今年的3月份听到病友说现在有新的治疗方法，可以做人工心脏手术，效果很好。于是刘女士在病友的介绍下，来到了南京市第一医院寻求生机，“一开始我儿子还觉得带着机器生活不方便，有点抗拒，后面被我们说服了，还是保命要紧。”
然而，意外又一次降临到郑先生身上。2023年5月份，郑先生在当地医院接受治疗时，不幸感染新冠。因为身患多种基础性疾病，在病毒的袭击下，他的病情急转直下，心功能急剧下降，命悬一线。
终末期心衰，随时可能心跳骤停
5月18日，郑先生紧急转入了南京市第一医院心胸血管外科接受治疗，陈鑫教授带领团队积极对其进行治疗。该科主任医师邱志兵回忆，经冠脉造影检查，发现郑先生的心功能评估NYHA分级为IV，属于终末期心衰，心率最快时达到150-160次/分钟，而且还伴有肝肾功能不全等并发症状，小便解不出来、全身浮肿，病情极其危重。
面对如此棘手的情况，医生判断一般传统手术治疗已经无法有效缓解郑先生的症状，他随时可能出现心跳呼吸骤停、恶性心律失常、多脏器功能衰竭等猝死风险，药物治疗已经无效，需要进行心脏移植或人工心脏辅助才能挽救他的生命。
但邱志兵告诉记者，郑先生入院治疗的时候，体重已达100kg，属于大型体重患者，很难找到合适的心脏供体，加上他情况危急，已经没有时间等待了。最终，经医院多学科专家反复会诊、论证，陈鑫教授团队决定为他采用植入式左心室辅助装置系统，即人工心脏植入手术治疗。
心功能恢复，他说“舒服多了”
5月26日，郑先生被送进了手术室。在心胸血管外科陈鑫教授、主任医师邱志兵及李良鹏医师的娴熟操作下，在体外循环肖立琼医师带领的体外生命支持团队的默契配合下、加上心脏彩超老师的积极引导下，超声确切定位，穿针置线，放环固定，顺利将超小型全磁悬浮人工心脏植入了郑先生体内，并连线开机，手术圆满成功。
术后，郑先生转入了重症医学科(ICU)一室监护治疗，病情仍较危重，循环极不稳定，心功能还比较差。在重症医学科主任章淬、宋晓春副主任医师及多位医护人员的全力救治和悉心呵护下，目前病情已经趋于稳定，心功能在人工心脏的辅助下得到了较好的恢复，并已经顺利转入了普通病房。
7月4日，当记者在病房见到郑先生时他状态不错，“舒服多了，我现在已经可以平躺着睡觉，也能下床走一会儿了，真的非常感谢医务人员团队，感谢人工心脏让我能活下来”，郑先生开心地说。
体积最小重量最轻的人工心脏
据悉，此次手术植入的人工心脏名为Corheart 6，是一枚具有完全自主知识产权的国产人工心脏，是目前全球体积最小、重量最轻的人工心脏，也是国内临床应用最多的人工心脏，在国内已植入超过120例患者。其血泵直径仅34毫米、厚度26毫米、重量约90克，比市场上同类产品直径缩小40%，重量减轻50%。邱志兵介绍，郑先生也是目前省内最年轻的接受此人工心脏植入的患者。
“我们医院目前已经在国内参与了16例人工心脏植入手术，左心室辅助装置(人工心脏)对终末期心衰患者来说是一种非常有效的治疗方法。”陈鑫教授介绍，“我国目前有70万例难治性终末期心衰患者，在前期做好多学科评估的前提下，植入‘人工心脏’这种治疗方案是值得提倡的。”
通讯员 章琛 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
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