儿童发烧总是让人家长非常苦恼,但儿童发烧又是一件经常发生的事情。通常来说,大部分儿童发烧并不需要过多的担心,是身体对抗细菌、病毒或支原体的正常反应,不过有些情况却需要引起家长的格外注意,并及时就医。
大脑中的下丘脑存在一个体温调节中枢,它控制着人体的温度。通常情况下,它会通过产热和散热使体温控制在人体的正常温度范围内。但当环境中的细菌、病毒或支原体进入人体后,大脑就会通过收缩骨骼肌产生热量把体温调高。这时孩子会感到寒战,手足心冰凉,并感觉浑身发冷,但实际上他的体温是升高的。这时要避免给患儿过分保暖。
发烧只要控制在合理的温度下,实际上是对患儿有好处的,较高的体温可以帮助人体对抗细菌、病毒等病原微生物。T淋巴细胞是人体最重要的杀灭病原微生物的免疫细胞,二发热可以明显增强T细胞的功能,有助于增加人体的免疫力,从而更有效地对抗入侵的细菌、病毒或支原体等病原。所以,当人体体温不高于38.5摄氏度,而患儿有没有明显的不舒服的话,就不需要服用退热药物。
如果体温继续升高,患儿会出现不舒服的情况,通常的表现是疲乏、无力、高热甚至还能引起患儿惊厥,也就是通常所说的“抽风”。但通常惊厥仅持续1-3分钟,而且可以自行缓解,所以不用太过紧张。有很多人相信发烧过高会导致孩子大脑出现问题,但通常这些案例都是脑炎或脑膜炎导致的,而非发热所导致的。
遇到需要干预的的发烧情况时,家长需要更注意孩子的精神状态,并检测体温的变化趋势。给患儿易于消化的食物,并观察他是否有头痛、呕吐的情况。保证患儿摄入足够多的液体类食物。根据患儿本人的需求增减衣物,不要通过捂汗的方式来降低体温,更不要通过擦酒精的方式给患儿降温。
如果体温高于38.5摄氏度,就应该给孩子服用退热药,这时候最好遵医嘱,并不要交替使用不同退烧药。一般服用退热药后可以让体温维持正常4-8小时,随后体温会再次升高。一般服用退热药的间隔为4-6小时。
大多数儿童发热的病因都是良性、自限性的病毒感染,这种感染引起的体温升高会在3-5天后自行恢复。这种情况并不需要频繁就医。
但如果患儿出现以下情况,就应该及时就医:
一、患儿发热超过三天或者三月龄以下婴儿一旦出现发热,就应该立即就医。二、当孩子发烧的同时存在皮肤颜色改变、或出现皮疹,持续腹泻、呕吐、剧烈咳嗽等其他要种症状时也需要立即就医。三、当患儿发热的同事还会激烈的哭闹,或患儿在服用了退烧药并且体温正常时仍然精神差,也需要及时就医。(王蔚)
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