华盛顿 - 如果共和党人废除“Obamacare”,消费者将立即感受到这种影响。
独立专家说,客户购买个人卫生政策的问题可能在今年秋天开始,更多的保险公司可能会退出全国各地的国家市场,还有那些追求更高利率的公司。
根据“经济适用法”或ACA,资格扩大医疗补助费的低收入人员可能会被屏蔽一两年。然而,联邦资助的覆盖范围将会停止,州将不得不决定是否将那些身体健壮的成年人放在卷上。
尽管最新的做法似乎注定要失败,但参议院多数党领导人麦克康奈尔(Mitch McConnell)坚持要投票。
同时,唐纳德·特朗普总统又提出了一个想法:“让Obamacare失败”。但这也可能会发生反应,因为他的行政管理不可能逃脱至少一些责任。
对共和党来说,没有好的选择,这里看看对消费者的潜在后果:
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“CHAOS招待会”
McConnell正在考虑的废除法案不会完全废除总统奥巴马颁布的2010年法律,皱纹立即开始造成问题。
个人携带保险的ACA要求将立即消失。两年后,帮助个人支付保险费的税收抵免,以及资助扩大医疗补助金的成年人的国家覆盖的资金。
但是,在可预见的将来,ACA将使保险费用更高的规则仍然存在。这些包括对具有先前存在的条件,标准利益和对保险公司可以向老年人收费的限制的人的保护。
这个头痛的结果将来自参议院的规则,这些规则限制了共和党人只能用51票即可废除的“Obamacare”规定。
“这是一个混乱的食谱,”无党派凯撒家庭基金会的拉里·莱维特说。“在覆盖面和保费方面更糟糕。”
结合特朗普政府意图的不确定性,“离开市场的保险公司将会增加,留下更多的县没有任何覆盖,”莱维特补充说。
美国企业研究院的保守党政策专家吉姆·卡普雷塔(Jim Capretta)也认为这是不错的选择。
Capretta说:“保险市场在短期内会变得更加不稳定。“即使在补贴结构完全撤回之前,不确定性也许会解开这个事情。”
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“失败”
如果国会不能完成,特朗普建议也许这个答案是“让奥巴马失败”。他说这可能让民主党人抱怨行动,最终可能会有一笔交易。
但并不是所有的“Obamacare”都在嘲笑。31个州的医疗补助基本上都是在自动驾驶仪上进行的。私人保险市场在大多数地区都是稳定的,尽管消费者选择较少。最后,选民可能不会怪奥巴马的问题,而是转向对特朗普和共和党人的愤怒。
保险公司表示,他们的主要担心是白宫和国会不愿意保证数十亿美元的“成本分摊”补贴,有助于弥补低收入消费者的免赔额和共付费。特朗普过去曾建议扣留这笔款项来迫使民主党人进行谈判,但他的行政部门继续每月向保险公司提供补贴。
一些保险公司指出,缺乏对补贴的保证是明年要求保费增长的一个因素。
北卡罗莱纳州BlueCross BlueShield将这个问题归咎于2018年的大部分近23%的溢价增长。为保证华盛顿将继续履行补贴,保险公司表示将要求不到9%的涨幅。
保险公司将在2018年底前作出最终决定。
BlueCross BlueShield协会顶级华盛顿游说者Justine Handelman说:“只有三个月的时间,我们的会员和所有美国人都需要确定性和安全性,因为知道覆盖面将是可用和可负担的。“我们一直呼吁,为减少分摊费用方案提供即时的一定资金。”
由于共和党议员当奥巴马总统时提起诉讼,这些补贴是合法的云。
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来自大会的“我”
在理论上“现在废除,以后取而代之”,将为有秩序的卫生保健谈判创造空间,而国会参加其他紧迫业务,例如提高联邦借款限额。扩大医疗保险费用的资金将持续两年,从而制定立法者行事的最后期限。
但是,在目前的不稳定的政治气候下,这可能是相反的。
咨询公司Avalere Health首席执行官丹·门德尔森(Dan Mendelson)表示:“您已经有了健康系统改变的IOU,我们并不知道会发生什么。“这将为消费者和医疗保健提供者带来很大的不确定性。”
国会并没有达到最后期限的良好记录。
过去类似的计划,“华盛顿一直无法行动”,总统顾问兰策尔(Chen Chen)表示,他是2012年共和党候选人米特·罗姆尼(Mitt Romney)的政策主任。
即使再过两年,也不能保证共和党人能够解决内部的分歧。陈先生说:“你们还有一群喜欢医疗补助计划的共和党人,另一个想要彻底废除的团体。”
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